Osteocondroza lombară la femei
Examenul clinic Inspectia Pacientul este urmarit din lateral, si anume se urmareste curbura toracica daca este vizibil marita. Pacientul este rugat sa se aplece inainte, urmarindu-se curbura coloanei eventuala cifoza.
- One moment, please
- Durerea în osteocondroză: cauze, diagnostic, tratament
Pacientul este rugat sa stea cu spatele drept si sa incerce o extensie a coloanei impinge umerii in spate. Se urmareste curbura cifoza.
Curbura lombara se inspecteaza cu pacientul in picioare. Daca lordoza fiziologica nu exista, sau daca ea este plata ori inversata, cele mai probabile cauze fiind tasarile discurilor intervertebrale, osteoartrita, infectiile corpurilor vertebrale si spondilita anchilozanta. O crestere a curburii lombare este considerata normala mai ales osteocondroza lombară la femei femei, sau poate fi in asociere cu proeminenta L5 si sacrumul.
O zona paroasa sau o pata umflata la nivelul lombar pot sugera spina bifida. Se urmaresc cicatrici postoperatorii la nivelul coloanei vertebrale. Se urmaresc daca umerii si soldurile sunt la acelasi nivel.
Valeria Osteocondroza este cea mai severă formă leziuni degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale, care se bazează pe înfrângerea nucleului pulpos al discului intervertebral, cu deformări ulterioare ale corpurilor vertebrelor adiacente, articulațiilor intervertebrale, tulburări ale aparatului ligamentos, implicarea sistemului nervos și a vaselor de sânge în procesul patologic. Una dintre cele mai frecvente forme de osteocondroză este osteocondroza coloanei lombare sau, mai exact, a coloanei lombosacrale.
Se inspecteaza coloana pacientului, acesta aflandu-se in sezut. Disparitia unei curbe anormale sugereaza ca scolioza este mobila si secundara unei scurtari a piciorului.
Articulațiile osteocondrozei
Urmatorul pas este de a masura si compara membrele inferioare. Daca in pozitia sezut a pacientului, la inspectie scolioza persista, pacientul este rugat sa se aplece inainte; daca curbura dispare, inseamna ca este destul de mobila si cel mai probabil are origine posturala.
Daca curbura ramane, inseamna osteocondroza lombară la femei scolioza este fixa scolioza structurala.
Siringomielia este prezenta in aproape un sfert din cazurile de scolioza juvenila idiopatica si din aceasta cauza un examen RMN este obligatoriu. Palparea Pacientul in sezut este rugat sa se aplece inainte, iar examinatorul palpeaza de-a lungul coloanei vertebrale eventualele zone de sensibilitate dureroasa.
Slabiciune aparuta la nivelul jonctiunii sacroiliace se poate datora unei dureri mecanice de spate sau unei infectii sacroiliace.
Nu orice durere e afectiune cervicala sau lombara Informatii generale despre durerile lombare Coloana lombara spatele inferior este o structura remarcabil de bine construita, din oase interconectate, articulatii, nervi, ligamente si muschi, care lucreaza impreuna pentru a oferi sprijin, forta si flexibilitate. Cu toate acestea, aceasta structura complexa lasa partea inferioara susceptibila la ranire si durere.
Durerea de cauza renala trebuie investigata. Cu pacientul in picioare, examinatorul palpeaza cu degetele osteocondroza lombară la femei lombara pana la sacru.
Daca se simte o treapta la nivelul jonctiunii lombosacrate se considera a fi semn de spondilolistezis.
Percutia Pacientul aflat in picioare, aplecat inainte, este percutat de-a lungul coloanei de la vertebrele cervicale la sacru durerea apare de obicei in cazul tuberculozei, infectiilor, fracturilor, neoplasmului. Mobilitatea Pacientul este rugat sa incerce sa-si atinga degetele de la picioare in timp ce examinatorul urmareste atent coloana, cautand eventuale restrictii.
Osteocondroza cervicala: simptome si tratament
Se urmareste si flexia soldului. Flexia coloanei poate fi masurata in mai multe feluri: distanta dintre degete si podea fiziologic se considera intre a atinge podeaua si aproximativ 7 cm de aceasta. Flexia maxima a coloanei toracice este de 45 grade aproximativ iar a celei lombare, de 60 de grade. Cand coloana se flexeaza, spatiile intervertebrale se maresc se masoara diferenta dintre pozitia indiferenta si cea flectata a coloanei.
Osteocondroza cervicala: simptome si tratament - Farmacia Ta - Farmacia Ta
Metoda de masurare Schober de la spina iliaca postero-superioara se marcheaza 15 cm de spina si pacientul este rugat sa se aplece inainte.
Daca distanta marcata creste cu cm este considerat normal mai putin de 5 cm indica o afectiune patologica. Masurarea flexiei toracice se face pe aceleasi insemnari si anume de la punctul 0 notat in sus 30 de cm flexia toracica nu este mare, doar de aproximativ 3 cm. Cu pacientul in picioare, examinatorul fixeaza coloana lombara cu o mana iar cu cealalta fixata pe umar incearca o extensie a trunchiului extensia maxima toracica, cel putin teoretic 25 de grade iar extensia lombara de 35 de grade, extensia totala in jur de 30 de grade.
Cum se manifestă osteochondroza spinală?
Flexia laterala. Pacientul cu bratele intinse pe langa corp se inclina in dreapta apoi in stanga.
Se masoara punctul cel mai de jos unde pacientul atinge cu degetele se masoara unghiul format de o linie verticala prin T1, S1, media de fiecare parte trebuie sa fie undeva la 30 de grade. Pacientul in sezut este rugat sa-si roteasca trunchiul in dreapta si stanga se masoara unghiul facut de o dreapta care uneste cei doi umeri si pelvis; unghiul maxim este de 40 grade si este facut in mare osteoartrita coloanei vertebrale sacrale de coloana toracica, contributia lombara este de aproximativ 5 grade.
Simptomele osteocondrozei coloanei lombare
Osteoartrita soldului este des confundata cu prolapsul discului intervertebral. Cu pacientul aflat in decubit dorsal cu genunchiul in flexie se executa o rotatie completa a soldului daca nu apare durere la extremele rotatiei, se poate exclude osteoartrita.
Pacientul in decubit dorsal, cu picioarele intinse, asistat de examinator ridica piciorul se urmareste fata pacientului si acuzele de durere la nivelul soldului sau a coloanei. Daca nu acuza nici o sensibilitate dureroasa, testul este considerat negativ. Daca durerea apare de la genunchi in jos, inseamna ca este afectat nervul sciatic. Se coboara piciorul pana durerea dispare si se imprima o dorsoflexie a piciorului testul agraveaza durerea sau parestezia nervului sciatic.
Pacientul in decubit ventral, flecteaza asistat genunchii durerea apare in leziunile discurilor lombare. In aceeasi pozitie examinatorul tine genunchii flectati la 90 de grade si incearca sa ridice membrul inferior extensie a soldului. Se urmareste sensibilitatea dureroasa ce poate aparea la nivelul L4-L5, L5-S1. Cu ciocanelul se percuteaza genunchiul se urmareste integritatea segmentului L4. La percutarea gleznei segmentul vertebral urmarit este S1.
Andrei Ioan Bogdan Subscribe.
Dureri și spasme musculare; Pierderea senzației la nivelul picioarelor. Apariția acestei anomalii în timpul sarcinii poate provoca diverse tulburări ale sistemului genito-urinar. Aceasta este o condiție foarte periculoasă. Există, de asemenea, riscul de deteriorare a altor organe, ceea ce afectează negativ dezvoltarea copilului.
